Actualités récentes

 
 
 
La classification 2019 ne présente pas de modification de la fonction groupage (pas d’ISLE) et intègre l’évolution des nomenclatures
 
 

Guides méthodologiques SSR

Guide méthodologique 2019
Manuel des GME 2019


 

Le codage de la morbidité 

Schéma de la classification en GME


Comorbidités valorisantes 2019
Liste des comorbidités associées
incluant:
Actes CCAM considérés comme CMA
(dont les injections de toxine botulique)



Codage de la complexité socio-environnementale
(en cours de mise à jour)
Polyhandicap et précarité (2017)
Extension CIM10  (en jaune)
Pour mémoire: Liste de Z « médico-sociaux » (1997)


Codage de la complexité socio-environnementale

(en cours de mise à jour)

Nouveautés 2017: polyhandicap et précarité
Extension CIM10   (en jaune)
Pour mémoire: Liste de Z « médico-sociaux » (1997)


Codage de la dépendance

Codage de la dépendance 2019
Mémo codage de la dépendance 2018 mise à jour à venir


CSARR 2019 

Fichier complémentaire:
pondérations modulateurs, actes élémentaires
(Pour mémoire: CSARR 2018)

Journées formation CSARR 2016


Autres compartiments

Spécialités pharmaceutiques en SSR
Remontez dans FICHCOMP!

Plateaux techniques spécialisés
Coder les extensions documentaires!
(voir fichier complémentaire du CSARR)


 Référentiels de coûts

Données ENC 2017

Référentiels de coûts 2016 
L’ATIH actualise le référentiel de coûts de l’activité de soins de suite et de réadaptation (SSR) avec les données de coûts 2014. (coûts par GME 2016, et non tarifs!) 


Les 7 règles de codage du PMSI-SSR: diaporama SYFMER en cours de mise à jour

Les arbres de décision par catégorie majeure sont assez facile à comprendre. Il faut utiliser des listes d’entrée dans les Catégories majeures et les liste de diagnostics relatives aux CM, permettant d’entrer dans un groupe nosologique puis dans une racine de GME.
Pour bien coder il faut donc avoir quelques listes « sous le coude » choisies selon de votre activité.

  1. Comprendre la nouvelle classification en GME

  2. Entrer dans la bonne Catégorie Majeure

  3. Entrer dans le bon Groupe Nosologique (GN) par la manifestation morbide principale

  4. Entrer dans le bon Groupe Nosologique (GN) par l’étiologie ou les diagnostics associés significatifs

  5. Entrer dans l​a​ bonne ​R​acine de GME en optimisant le codage de la dépendance

  6. Entrer dans l​a​ bonne ​R​acine de GME en codant bien le CSARR

  7. Entrer dans les bons GME en codant bien les comorbités associées

Par exemple: être orienté vers les GME de la racine de GME « AVC avec hémiplégie » suppose de passer par une liste de diagnostics d’entrée dans la CM 01 , des listes relatives aux groupes pour la manifestation morbide principale (D0150) et pour l’affection étiologique (D0112). Ces listes sont dans les fichiers accessibles à gauche du tableau ci-dessous.


Section de la page à mettre à jour


Listes de diagnostics et arbre de décisions par catégories majeures (version 2018)

L’arbre de décision général avec la liste des GME: Vol. 3: Arbre de décision 

Chaque fichier de la gauche du tableau donne 

  • 1/ la liste des diagnostics d’entrée dans la Catégorie Majeure, 

  • 2/ la liste des Groupes Nosologiques, Racines de GME et GME 

  • 3/ les listes de diagnostics relatives aux groupes, notamment les diagnostics étiologiques lorsqu’ils sont nécessaires.

CM 01 Système nerveux – Extrait du fichier: Listes relatives aux groupes

CM 02 Affections de l’oeil

CM 03 Affections de l’oreille, nez, gorge, bouche, dents

CM 04 Affections de l’appareil respiratoire 

CM 05 Affections de l’appareil circulatoire Vasculaire

CM 06 Affections des organes digestifs

CM 08 Système ostéo-articulaire  – Extrait du fichier: Listes relatives aux groupes

CM 09 Affections de la peau tissus sous cutanés et seins

CM 10 Affections endocriniennes métaboliques et nutritionnelles

CM 11 Affections génito-urinaires

CM 16 Affections du sang des organes hématopoïétiques et du système immunitaire

CM 18 Maladies infectieuses virales et parasitaires

CM 19 Troubles mentaux et du comportement

CM 23 Autres motifs de recours aux services de santé

CM 27 Post-transplantation d’organes

 

Arbre de décision CM 01

Arbre de décision CM 02

Arbre de décision CM 03

Arbre de décision CM 04

Arbre de décision CM 05

Arbre de décision CM 06

Arbre de décision CM 08

Arbre de décision CM 09

Arbre de décision CM 10

Arbre de décision CM 11

Arbre de décision CM 16

Arbre de décision CM 18

Arbre de décision CM 19

Arbre de décision CM 23

Arbre de décision CM 27